ما الدواء الذي يجب أن أتناوله إذا كان ضغط الدم منخفضًا أو مرتفعًا؟
في الآونة الأخيرة، أصبح علاج ارتفاع ضغط الدم، وخاصة ارتفاع ضغط الدم الانبساطي (انخفاض ضغط الدم)، موضوعا ساخنا. يهتم العديد من المرضى بكيفية التحكم الفعال في ضغط الدم من خلال الوسائل الدوائية وغير الدوائية. ستجمع هذه المقالة المحتوى الساخن الموجود على الإنترنت في الأيام العشرة الماضية لتزويدك بإجابات مفصلة عن الأدوية والاحتياطات التي يجب عليك اختيارها عندما يكون ضغط دمك منخفضًا أو مرتفعًا.
1. ما هو ارتفاع ضغط الدم الانبساطي (الضغط المنخفض)؟
يشير ضغط الدم الانبساطي إلى الضغط داخل الأوعية الدموية عندما يسترخي القلب. يجب أن تكون القيمة الطبيعية أقل من 80 ملم زئبق. إذا كانت القياسات المتعددة أعلى من 90 ملم زئبق، يطلق عليه ارتفاع ضغط الدم الانبساطي، والذي قد يكون مرتبطًا بانخفاض مرونة الأوعية الدموية، أو زيادة لزوجة الدم، أو وظائف الكلى غير الطبيعية.
2. توصيات للأدوية شائعة الاستخدام لعلاج انخفاض ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم
بناءً على توصيات الخبراء الطبيين والمبادئ التوجيهية السريرية الحديثة، فإن الأدوية التالية شائعة الاستخدام لعلاج ارتفاع ضغط الدم الانبساطي:
| نوع الدواء | الطب التمثيلي | آلية العمل | ينطبق الناس |
|---|---|---|---|
| مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEI) | بينازيبريل، إنالابريل | منع انقباض الأوعية الدموية وتقليل المقاومة الطرفية | المرضى الذين يعانون من مرض السكري أو قصور القلب |
| حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II (ARBs) | فالسارتان، اللوسارتان | يمنع عمل الأنجيوتنسين II | ACEI الناس غير متسامحين |
| حاصرات قنوات الكالسيوم (CCB) | أملوديبين، نيفيديبين | توسيع الشرايين الطرفية | المرضى في منتصف العمر وكبار السن |
| مدرات البول | هيدروكلوروثيازيد، إنداباميد | تقليل حجم الدم | ارتفاع ضغط الدم الحساس للملح |
3. الاحتياطات الدوائية
1.الطب الشخصي: يجب اختيار الأدوية على أساس العمر والمضاعفات وما إلى ذلك. يمكن للمرضى الصغار إعطاء الأولوية لـ ACEI/ARB.
2.الدواء المركب: عندما لا تكون السيطرة على الأدوية بشكل جيد، يمكن استخدام مجموعات مثل ACEI + مدرات البول أو CCB + ARB.
3.مراقبة الآثار الجانبية: إذا كان ACEI قد يسبب السعال الجاف، يجب على مدرات البول الانتباه إلى توازن المنحل بالكهرباء.
4. اقتراحات ساخنة للعلاج غير الدوائي
تؤكد المواضيع الصحية الساخنة الأخيرة على أهمية تعديلات نمط الحياة:
| طريق | تدابير محددة | تأثير خافض للضغط |
|---|---|---|
| تعديل النظام الغذائي | قليل الملح (<5 جم/اليوم)، عالي البوتاسيوم (الموز/السبانخ) | يمكن أن تقلل من 2-8 ملم زئبق |
| العلاج بالتمارين الرياضية | 150 دقيقة من التمارين الرياضية أسبوعياً | يمكن أن يقلل من 4-9 ملم زئبق |
| إدارة الوزن | التحكم في مؤشر كتلة الجسم بين 18.5-24 | قلل من 5 إلى 20 ملم زئبق لكل 10 كيلوجرامات مفقودة |
5. أحدث اتجاهات البحث
1. توصي الإرشادات الجديدة للجمعية الدولية لارتفاع ضغط الدم (ISH) بحاصرات بيتا كدواء الخط الرابع.
2. تظهر أبحاث "لانسيت" أن تناول الأدوية الخافضة للضغط ليلاً قد يكون أكثر فعالية من تناولها في الصباح.
3. أصبحت معدات مراقبة ضغط الدم بالذكاء الاصطناعي نقطة ساخنة تكنولوجية حديثة ويمكن أن تساعد في ضبط خطط الدواء بشكل أكثر دقة.
6. المشورة الطبية
إذا وجدت أن ضغط الدم الانبساطي لديك مستمر ≥100 ملم زئبق، أو مصحوبًا بأعراض مثل الصداع وعدم وضوح الرؤية، فيجب عليك طلب العناية الطبية على الفور. في الآونة الأخيرة، أطلقت العديد من المستشفيات خدمات التشخيص والعلاج عبر الإنترنت، ويمكن استشارة أخصائيي القلب والأوعية الدموية عبر الإنترنت من خلال المنصات الرسمية.
(النص الكامل حوالي 850 كلمة، البيانات اعتبارًا من أكتوبر 2023)
تحقق من التفاصيل
تحقق من التفاصيل
ar
